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分析数据集的定义

2019-10-18 15:41:33
分析数据集的定义
详细介绍:

用于统计分析的数据集事先需要明确定义,并在盲态审核时确认每位受试者所属的分析集。一般情况下,临床试验的分析数据集包括全分析集(FAS)、符合方案集(Per Protocol Set,简称PPS)和安全集(Safety Set,简称SS)。根据不同的研究目的,需要在统计分析计划中明确描述这三个数据集的定义,同时明确对违背方案、脱落/缺失数据的处理方法。在定义分析数据集时,需遵循以下两个原则:(1)使偏倚减到最小;(2)控制I类错误率的增加。

意向性治疗的原则(Intention To Treat Principle,简称ITT),是指主要分析应包括所有随机化的受试者,这种保持初始的随机化的做法对于防止偏倚是有益的,并且为统计学检验提供了可靠的基础,这一基于所有随机化受试者的分析集通常被称为ITT分析集。

理论上遵循ITT原则需要对所有随机化受试者的研究结局进行完整的随访,但实际中这种理想很难实现,因而也常采用全分析集(FAS)来描述尽可能的完整且尽可能的接近于包括所有随机化的受试者的分析集。

只有非常有限的情况才可以剔除已经随机化的受试者,通常包括:违反重要入组标准;受试者未接受试验用药物的治疗;随机化后无任何观测数据。值得注意的是,这种剔除需要对其合理性进行充分的论证和说明。

符合方案集(PPS),亦称为“可评价病例”样本。它是全分析集的一个子集,这些受试者对方案更具依从性。纳入符合方案集的受试者一般具有以下特征:(1)完成事先设定的试验药物的最小暴露量:方案中应规定受试者服用药物的依从性达到多少为治疗的最小量;(2)试验中主要指标的数据均可以获得;(3)未对试验方案有重大的违背。

受试者的排除标准需要在方案中明确,对于每一位从全分析集或符合方案集中排除的受试者,都应该在盲态审核时阐明理由,并在揭盲之前以文件形式写明。

安全集(SS),应在方案中对其明确定义,通常应包括所有随机化后至少接受一次治疗且有安全性评价的受试者。

对于确证性试验,宜同时采用全分析集和符合方案集进行统计分析。当两种数据集的分析结论一致时,可以增强试验结果的可信性。当不一致时,应对其差异进行讨论和解释。如果符合方案集被排除的受试者比例太大,则将影响整个试验的有效性。

ITT/全分析集和符合方案集在优效性试验和等效性或非劣效性试验中所起的作用不同。一般来说,在优效性试验中,应采用ITT/全分析集作为主要分析集,因为它包含了依从性差的受试者而可能低估了疗效,基于ITT/全分析集的分析结果是保守的。符合方案集显示试验药物按规定方案使用的效果,但与上市后的疗效比较,可能高估疗效。在等效性或非劣效性试验中,用ITT/全分析集所分析的结果并不一定保守,在统计分析时,可以用符合方案集和ITT/全分析集作为分析人群,两个分析集所得出的结论通常应一致,否则应分析并合理解释导致不一致的原因。


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